Au cours des premiers mois de votre bébé, il recevra tous les nutriments dont il a besoin à partir du lait maternel et/ou des préparations pour nourrissons et de leur substitut protéique (préparations pour nourrissons sans Phe). À partir de 6 mois environ, il passera à l’étape suivante de l’alimentation, connue sous le nom de sevrage, où des aliments solides sont introduits.
Votre diététicien sera là pour vous guider dans cette transition, étape par étape. Essayez d’apprécier le processus et offrez à votre tout-petit une expérience d’alimentation positive qui le préparera pour la route à venir.
Commencer
Les bébés atteints de PCU doivent commencer à être sevrés au même âge que tout autre bébé. C’est généralement vers l’âge de 6 mois, et au plus tôt 17 semaines. Discutez avec votre diététicien du choix du bon moment.
Une fois que vous et votre bébé êtes prêts à commencer le sevrage, les premiers aliments solides que votre diététicien recommandera sont des aliments très pauvres en Phe/protéines. La Phe/les protéines seront toujours fournies par le lait maternel ou les préparations pour nourrissons ; cela signifie que votre bébé pourra découvrir l'alimentation solide et expérimenter sans que vous ayez à vous inquiéter de la nourriture qui tombe par terre ou qui lui couvre le visage. Le volume de substitut protéique doit rester le même pendant cette période initiale, sauf avis contraire de votre professionnel de la santé.
Votre diététicien vous donnera une liste de fruits et légumes à faible teneur en Phe à utiliser ; vous constaterez que beaucoup d’entre eux sont les mêmes que les aliments de premier sevrage dans un régime normal, par exemple les carottes, les pommes, les poires, les bananes et les patates douces. Cependant, il est recommandé de toujours vérifier la teneur en protéines des nouveaux aliments avant de les introduire dans l’alimentation de votre bébé.
On vous apprendra également à lire les étiquettes des aliments afin que vous puissiez choisir des aliments pour bébés à faible teneur en protéines appropriés au supermarché. Vous pouvez également recevoir une ordonnance pour certains aliments à faible teneur en protéines spécialisés.
Meilleurs conseils pour commencer
- Choisissez un moment agréable et calme pour offrir des aliments solides afin que vous et votre bébé soyez détendus. Votre bébé doit être surveillé en tout temps lorsqu’il mange.
- Utilisez une chaise haute ou un siège d’appoint qui peut se clipser sur une chaise ordinaire pour que votre bébé soit à hauteur de la table. Utilisez une cuillère de sevrage en plastique pour nourrir et donnez une autre cuillère à votre bébé pour qu’il la tienne.
- Commencez par donner une très petite quantité (1 à 2 cuillères à café) de nourriture solide à faible teneur en protéines une fois par jour après le sein ou le lait infantile, et augmentez au rythme de votre bébé.
- Ne forcez pas votre bébé à manger, attendez la prochaine heure de repas s’il ne semble pas intéressé. Si votre bébé tire la langue à l’approche de la nourriture au lieu d’ouvrir la bouche, il se peut qu’il ne soit pas tout à fait prêt.
- Essayez d’inclure une grande variété d’aliments de sevrage à faible teneur en protéines dès le début du processus.
- Refroidissez les aliments chauds, remuez bien et vérifiez la température des aliments avant de les donner à votre bébé.
- N’ayez pas peur de vous salir ! Les bébés apprennent à connaître les aliments en touchant, en sentant et en goûtant.
Faire ses propres purées hypoprotéinées à la maison
Pourquoi ne pas essayer de faire vos propres purées à la maison ? Les purées faites maison sont bon marché et faciles à préparer. Les fruits et légumes peuvent être cuits dans une petite quantité d’eau jusqu’à ce qu’ils soient tendres, puis réduits en purée à l’aide d’un mixeur ou d’un robot de cuisine. Réservez une journée pour préparer quelques lots, puis congelez-le dans des bacs à glaçons. Une fois la préparation congelée, placez-la dans un sac de congélation en vous assurant d'y indiquer les ingrédients utilisés et la date de préparation. Les cubes surgelés vous offrent des portions faciles à servir pour les repas. Pour rappel :
- N’ajoutez jamais de sel ou de sucre aux purées maison, les goûts de votre bébé sont différents des vôtres !
- De nombreux aliments de sevrage à faible teneur en protéines sont également faibles en calories ; essayez d'ajouter un peu de beurre ou d'huile végétale aux purées maison et discutez avec votre diététicien de l'utilisation d'aliments à faible teneur en protéines spécialisés pour augmenter la teneur en énergie de vos purées.
Avancer étape par étape
Une fois que votre bébé prend bien des aliments solides à faible teneur en protéines, votre diététicien vous conseillera probablement d’introduire progressivement des aliments contenant des protéines dans l’alimentation. Ceux-ci sont comptabilisés en équivalents, car la Phe/protéine apportée par le lait maternel ou le lait infantile est progressivement remplacée par la Phe/protéine provenant des aliments solides.
1 équivalent = 50 mg de Phe = 1 g de protéines
Votre diététicien vous remettra une liste de poids ou de mesures des aliments qui correspondent à 1 équivalent. Il vous apprendra également à lire les étiquettes des aliments afin que vous puissiez mesurer vos équivalents.
Au fur et à mesure que vous progressez dans le sevrage, vous serez en mesure d’introduire progressivement plus de textures dans l’alimentation de votre bébé. En commençant par des purées plus épaisses, puis en passant par des aliments plus grumeleux, écrasés puis hachés. Votre diététicien sera en mesure de vous conseiller sur le bon moment pour introduire des textures plus complexes dans l’alimentation de votre bébé.
En-cas à faible teneur en protéines
Proposer des en-cas mous et pauvres en protéines en parallèle des aliments en purée, dès l’âge d’environ 7 mois ou lorsque votre bébé est prêt, est conseillé. Parmi les options possibles : des bâtonnets de pain grillé à faible teneur en protéines, des carottes cuites à la vapeur, des fruits rouges (comme des fraises, des pêches ou des bananes) ou encore des chips de patates douces maison. Ne vous inquiétez pas si la majorité de ces aliments finit écrasée entre ses doigts ou par terre au début : tout cela fait partie du processus d’apprentissage !
Un peu plus tard, lorsque votre bébé aura appris à manger des amuse-gueules faibles en protéines de manière fiable, vous pouvez commencer à introduire les échanges en tant qu’amuse-gueules. Parlez-en à votre diététicien pour plus d’informations.
Substitut de protéines de deuxième âge
Au moment du sevrage, votre diététicien introduira probablement un substitut protéique plus concentré en plus de la préparation pour nourrissons sans Phe ; C’est ce qu’on appelle un « substitut protéique de deuxième âge ». Ceci est nécessaire car plus votre bébé mange de solides, plus sa consommation de préparations pour nourrissons sans Phe diminue. Dans le même temps, les besoins en protéines augmentent avec la croissance. Parlez-en à votre diététicien pour plus d’informations.
Le substitut protéique de deuxième âge se présente souvent sous la forme d’une pâte et peut être administré avec une cuillère avant les solides. Alternativement, la préparation pour nourrissons sans Phe peut être rendue plus concentrée avec l’ajout d’un autre produit. Votre diététicien vous donnera un plan sur la façon de l’introduire.
Que dois-je faire si mon bébé ne mange pas ?
Tous les bébés ont des jours avec et des jours sans, tout comme nous. Dans la plupart de cas, c'est parfaitement normal. N'insistez pas et n'essayez pas de nourrir votre bébé de force. Retirez simplement la nourriture et rééssayez au prochain repas. Quand votre bébé mange, félicitez-le et encouragez-le. Essayez de rendre les repas amusants, proposez-lui une variété d'aliments recommandés par votre diététicien dans des quantités raisonnables. Si vous avez des inquiétudes concernant l'alimentation de votre enfant, parlez-en à votre diététicien pour obtenir des conseils.